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愛徠呼吸機的操作介紹
作者:網站管理員    發布于:2019-03-28 17:28:22    文字:【】【】【
摘要:愛徠呼吸機的操作介紹:愛徠呼吸機EPV200-帶輔助控制的便攜式急救呼吸機是一款電子控制的氣動急救呼吸機

愛徠呼吸機的操作介紹

愛徠呼吸機EPV200-帶輔助控制的便攜式急救呼吸機

呼吸機的操作

 警告:本設備只能由有資質的專業人員在認可的醫學指導下操作。
 警告:只能按照指導進行操作。使用不當,或未經許可對設備進行改造,會導致使用者或患者受傷。
 警告:本設備與MRI不兼容。
 警告:切勿用于有毒環境或存在可燃性麻醉氣體的環境。

連接氧氣源:
位于呼吸機右側并標有文字的部件是直徑指數安全系統(DISS)接頭。請在該接頭上連接流量至少為40LPM的50psi氧氣源。該設備隨供一根一次性使用的PVC供氣軟管。建議用戶購買可重復使用的橡膠軟管。請參見“附件”。
 警告:如果氣源不能達到第4頁指定的要求,則不能提供適當的潮氣量。
 警告:本設備運行中會使用包括氧氣在內的加壓醫用氣體。切勿在吸煙時或在明火或可燃材料附近使用本設備。
 小心:為了達到設備的性能,應檢查所有供氣,確保其清潔干燥,不含任何污染物和/或液體。
也可以用符合流量和壓力要求的大流量空氣/氧氣混合氣體作為氣源。

選擇適當的吸氣時間:
按下ON/OFF按鈕啟動設備。EPV200有兩種吸氣時間可選:2秒鐘(適用于潮氣量要求超過600ml的成人患者)和1秒鐘(適用于患兒或成人)。按下適當的吸氣時間按鈕,綠色的LED會顯示所選的吸氣時間。
選擇所需的每分鐘呼吸次數(BPM):
當吸氣時間為2秒鐘時,BPM的范圍為0和5至20;吸氣時間為1秒鐘時,該范圍為0和5至30。使用文字“BPM”上下方的箭頭設置所需的BPM。選擇箭頭上方的窗口會顯示BPM設置?;颊哂凶灾骱粑鼤r使用0BPM設置。

2005年美國心臟協會指南中建議,對成人患者使用8至12BPM,對患兒使用12至20BPM。這些都是建議值。應始終遵照醫生或臨床主任的要求去做。

選擇所需的潮氣量(Tv):
將潮氣量旋鈕旋至所需的潮氣量設置。各種潮氣量的供氣流量是不同的。

潮氣量設置 近似流量(LPM)
It=1秒 It=2秒 
200 400 12
240 480 14.4
280 560 16.8
320 640 19.2
360 720 21.6
400 800 24
440 880 26.4
480 960 28.8
520 1040 31.2
560 1120 33.6
600 1200 36

核實壓力釋放設置:
設備出廠時的壓力釋放設置為小于60cmH2O。無論通氣設置如何,60cmH2O的設定均為上限值。潮氣量設置不同,會導致壓力釋放設置略有差異。潮氣量較低時,壓力釋放點也略低。應始終在選擇了通氣設置之后核實釋放壓力。若要檢查實際釋放壓力,可以堵住呼吸機回路的末端,然后觀察氣道壓力計上的讀數。該讀數為氣道壓力上限。當達到這一壓力上限時,應可以聽到聲音警報,并看到指示燈閃爍。

警告:當達到壓力上限時,設備可能無法再輸送預先設定的潮氣量。吸氣時間將保持不變。但是,達到壓力上限后將不再輸送額外的潮氣量。

連接患者呼吸回路:
設備的左側有一個供連接患者呼吸回路用的22mm接頭?;颊吆粑芈愤m于連接氧氣面罩(22mm外徑)或氣管內插管(15mm內徑)。將波紋管牢固地安裝在該接頭上。請按照已建立的指導性要求維護患者的氣道。

核實患者接受良好的通氣:
患者與呼吸機連接后,應立即觀察患者,確保其胸部存在充分的起落運動。胸腔的升高應均勻,并且能回至正常位置。如果患者胸腔抬高不充分,應檢查潮氣量設置和患者連接,并且檢查患者是否存在可能的氣道阻塞,或者其它損傷。應監護患者,以確保其接受適當的通氣。
應觀察氣道壓力計,以確?;颊呓邮苓m當的正壓通氣。如果在輸送呼吸時壓力計的讀數較低,而且胸腔的抬起也較低,則應檢查潮氣量設置和患者連接,并且檢查患者是否存在可能的氣道阻塞,或者其它損傷。應始終觀察壓力計,確保壓力不會過高。在實踐中常用的設置為,無保護氣道上限20cmH2O,有保護氣道上限30cmH2O。根據患者的情況可能需要更高壓力。應始終遵照醫生的指導。壓力讀數較高并發出壓力上限警報時,可能表示氣道阻塞或肺彈性降低。如果在呼吸機回路中使用了PEEP閥,則壓力計(氣道壓力顯示)上不會顯示PEEP壓力。

患者自主呼吸:
當患者出現自主呼吸后,EPV200會檢測到該呼吸狀態,并且按照相應的吸氣時間輸送所設置的潮氣量。呼吸時間會根據所選用的BPM重新設置。例如:如果選用了10BPM,則會在自主呼吸開始6秒鐘后輸送下一次呼吸。如第7頁的表格所示,自主呼吸過程中輸送至患者的氣體流量基于所選用的潮氣量。如果患者對氣體的需求超過了該流量,則由周圍的空氣補充其額外的需求。周圍的空氣可通過呼吸回路接頭內的防窒息閥吸入。
 警告:切勿遮蓋或阻擋防窒息閥。
 警告:在患者與設備連接的情況下,如果出現機械問題或者患者發生呼吸困難,應立即斷開與設備的連接,并采用其它方式維持呼吸。

低溫條件下的操作:
如果電池保存在較低的溫度下,運行時間會顯著縮短。在15°F(-9°C)溫度下,電池的使用壽命大約為9小時(10BPM和2秒It),此后電池電量低指示燈會點亮。在電池電量低指示燈點亮的情況下仍可以維持大約2小時的電池電量低警告。出現電池電量低指示燈后,應更換電池,因為在低溫下運行時間會縮短。設備停止運行時,會發出呼吸輸送警報。
 警告:電池保存在15°F(-9°C)以下時,其電量可能不足以正確操控設備電磁閥,從而導致潮氣量不能達到指定數值。

 
 
 
 

 
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